Синуфорте при гайморите представляют собой важный элемент комплексного терапевтического подхода в ведении больных с различными формами синуситов. Абсолютно каждый человек знаком с ощущением заложенности носа. На первых порах способны помочь сосудосуживающие препараты, но они не решают проблему. В таком случае необходим более разумный подход с воздействием на различные звенья патогенеза заболевания.
Что собой представляет препарат?
Лекарство от гайморита Синуфорте выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Для этого производителем предусмотрено наличие в комплекте емкости с растворителем и специальной насадки для удобства использования.
Во флаконе находится порошок, представляющий собой лиофилизированный сок и водный экстракт из свежих корневищ растения цикламен европейский. Для приготовления порошка с сохранением всех действующих компонентов цветка используется методика лиофилизации. Она описывается как мягкая сушка. Суть процедуры в том, что предварительно происходит замораживание сырья с последующим постепенным отделением растворителя. Таким образом, продукт избавляется от лишней воды и сохраняется концентрат действующих веществ. Это необходимо еще и потому, что избыток жидкости приводит к более скорой порче компонентов препарата.
Использовать цикламен как препарат от гайморита научились давно. Ранее применялся сок растения, который просто закапывали в ноздри или смачивали матерчатые турунды, помещаемые затем в носовые ходы. Логика использования была простой: сок вызывал раздражение слизистых оболочек, повышалась секреция слизи, улучшался ее отток из околоносовых пазух.
Таким образом, действующими веществами Синуфорте являются компоненты растения цикламен европейский (Cyclamen europaeum), он же альпийская фиалка. Этот цветок довольно широко распространен в дикой природе, преимущественно в горной местности. Идею об его использовании в качестве аптечного препарата воплотили в жизнь грузинские ученые в конце 90-х годов.
Расширенная инструкция производителя содержит информацию об особенностях выращивания цикламена в специально созданных условиях для отбора растений с наиболее активными в биологическом плане свойствами. Компания настаивает на том, что пользуется принципом «отличное качество сырья обеспечивает наивысшее качество продукта».
В химическом плане большая часть компонентов препарата относится к сапонинам, то есть веществам, обладающим высокой поверхностной активностью. Это проявляется тем, что при взбалтывании порошка образуется пена, а при попадании на слизистые оболочки происходит исключительно местное действие соединений. Кроме того, сапонины обладают гемолитическим свойством (разрушают эритроциты), с этим связаны определенные противопоказания к применению.
Принцип действия препарата
При попадании на слизистую оболочку носовых ходов раствора проявляются поверхностно-активные свойства действующих веществ. В первую очередь, это связано с раздражающим влиянием в месте начального контакта. В результате происходит расширение сосудов микроциркуляторного русла слизистой оболочки и подслизистой основы, что увеличивает приток крови к слизистым железам. В ответ на усиленное питание последние начинают в усиленном режиме выделять слизь.
Особенностью действия препарата является его рефлекторный компонент. Он заключается в том, что раздражение слизистой оболочки в месте непосредственного контакта приводит к усилению выделения слизи на всей поверхности как носовой полости, так и околоносовых пазух. В результате усиление секреции наблюдается во всех этих отделах верхних дыхательных путей.
Другим важным эффектом препарата, о котором гласит инструкция, считается стимуляция работы парасимпатической нервной системы. Проявлением усиленной работы этой части вегетативной системы служит увеличение доли жидкого компонента слизи. Как итог — после попадания препарата на слизистые оболочки увеличивается секреция жидкого, менее вязкого экссудата, который из-за своих высоких реологических свойств значительно легче отделяется их пазух.
Если бы на этом капли в нос ограничивали свое действие, то результатом было бы накопление большого количества слизи в пазухах. Но сапонины Синуфорте обладают противоотечным влиянием. Оно связано с временным обезвоживанием слизистой оболочки пазух и полости носа вследствие усиленного выделения ее клетками жидкого секрета. Именно поэтому отверстия, которыми пазухи сообщаются с носовой полостью, расширяются. И поэтому слизь выходит их пазух, а не скапливается в них.
В результате происходит усиление дренажной способности носовой полости и околоносовых пазух, нормализуется их вентиляция. Считается, что из-за улучшения кровообращения в слизистой оболочке улучшается функционирование ее реснитчатого эпителия, который благодаря колебательным движениям выростов на верхушках клеток способствует лучшему очищению поверхности от находящихся на ней микроорганизмов и мелких пылевых фрагментов.
Когда применять препарат?
Инструкция к применению препарата содержит такие показания к использованию:
Острые или хронические в стадии обострения воспалительные заболевания околоносовых пазух, такие как гайморит, этмоидит, сфеноидит и фронтит.
- в комбинированных схемах лечения гнойных процессов слизистой оболочки полости носа и околоносовых синусов;
- в комбинированных схемах лечения воспалительных заболеваний среднего уха;
- аллергическое воспаление слизистой полости носа (поллиноз);
- предоперационная подготовка пациентов оториноларингологического профиля;
- в случае если врачом диагностировано катаральное воспаление слизистых, то есть без гнойных выделений, то инструкция предусматривает применение препарата в качестве монотерапии.
При наличии гнойного воспалительного процесса необходим комбинированный подход в лечении. В таком случае Синуфорте применяется совместно с антибактериальными препаратами. Это связано с тем, что появление гнойных выделений может быть только в случае присоединения бактериальной флоры к воспалению.
Учитывая способность препарата рефлекторно уменьшать отек слизистой в околоносовой области, стало возможным его использование при гнойных воспалениях слизистой оболочки среднего уха — отите. Эффект медикамента приводит к уменьшению отека, в том числе слизистой евстахиевой трубы, которая сообщает среднее ухо с полостью носоглотки. Таким образом, улучшается отток отделяемого из уха и значительно облегчается состояние больного.
При необходимости проведения оперативного лечения заболеваний носовой полости и околоносовых пазух, как и перед любыми другими операциями, необходимо добиться компенсации патологии, то есть уменьшить количество гнойного содержимого в пазухах, степень отека и других проявлений. С этой целью применяют Синуфорте.
Кроме того, существуют исследования, в которых ученые проводили сравнение течения синуситов при терапии по стандартной схеме лечения с операцией и без нее, но использовали средство от гайморита Синуфорте. В результате анализа полученных данных были сделаны выводы, что препарат позволяет не только сократить время стационарного лечения, но в некоторых случаях и отказаться от операции.
Когда нельзя применять Синуфорте?
Несмотря на растительное происхождение препарата, существует список состояний и заболеваний, при которых использование данного препарата не рекомендуется:
- аллергические реакции при использовании Синуфорте в прошлом;
- полипы и кисты околоносовых пазух;
- гипертоническая болезнь 2-3 степени или же другие артериальные гипертензии;
- беременность и период кормления грудью;
- возраст до 5 лет.
Не рекомендуется использовать детям до 5 лет и женщинам во время беременности и лактации из-за отсутствия каких-либо клинических испытаний в этих группах пациентов. Не исключено, что препарат может оказаться безопасным и в данном случае, но проведение подобных исследований запрещено международными конвенциями.
Наличие аллергии на компоненты препарата в прошлом является абсолютным противопоказанием к применению Синуфорте, так как однажды синтезированные антитела могут сохраняться в организме в течение десятков лет. А при повторном контакте с медикаментом возможна неадекватная реакция иммунной системы с развитием тяжелых осложнений, таких как отек Квинке и анафилактический шок.
При наличии полипов или кист в полости носа или околоносовых пазух не рекомендуется использование каких-либо препаратов, усиливающих секрецию слизистой оболочки. Так как при этом может спровоцировать повреждение отдельных частей образования с возникновением кровотечения или же присоединением бактериальной флоры с дальнейшим ее распространением на окружающие ткани.
Использовать спрей от гайморита Синуфорте при повышенном артериальном давлении не рекомендуется из-за характерных изменений в артериальных сосудах носовой полости на фоне гипертонической болезни. При этой патологии сосуды находятся под постоянной внутренней нагрузкой, в них постепенно происходят изменения структуры стенок, которые проявляются увеличением прочности, но уменьшением эластичности. При использовании Синуфорте происходит обезвоживание слизистой оболочки, что в еще большей степени увеличивает хрупкость сосудов. В результате может развиться тяжелое носовое кровотечение, которое будет трудно поддаваться лечению.
Использование Синуфорте
Перед началом использования препарата необходимо приготовить рабочий раствор. Для этого достаточно открыть флакон с порошком и добавить туда растворитель, который тоже находится в упаковке (в его качестве используется вода для инъекций). Далее флакон накрывается специальным колпачком-дозатором, и содержимое взбалтывается до полного растворения порошка. Готовый препарат можно использовать не дольше 15 дней при условии, что он хранится при температуре не выше 4°С.
После освобождения носовых ходов от содержимого необходимо сделать впрыскивание в каждую ноздрю, не запрокидывая голову и не осуществляя вдох. Механизм дозатора устроен так, что за одно нажатие распыляется такое количество раствора, которое содержит необходимый объем действующего вещества. Стоит отметить, что нет смысла превышать назначенную врачом дозу, так как в исследованиях не обнаружено улучшения клинического эффекта при ее увеличении.
Сразу же после попадания раствора на слизистую возникает небольшое жжение и усиливается выделение слизи, что обусловливает необходимость периодически освобождать полость носа. Эффект гиперсекреции сохраняется от 30 минут до 2 часов (в зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма).
Обычно капли от гайморита Синуфорте используют на протяжении 1 недели. За это время значительно уменьшаются проявления заболевания, исчезает головная боль, носовое дыхание становится свободнее. В некоторых случаях длительность терапии увеличивается до 2 недель. Это решение должен принимать лечащий врач при оценке эффективности приема препарата.
Побочные эффекты при использовании
Такие ощущения, как жжение в полости носа, носоглотке, чихание, усиление образования слюны, нельзя назвать побочным действием препарата, поскольку они относятся к вполне ожидаемым и напрямую вытекают из механизма действия лекарственного средства. Изредка возможно появление аллергических реакций, покраснение конъюнктивы глаз, усиление головной боли. При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Возможно взаимодействие компонентов Синуфорте с другими лекарственными средствами. Для того чтобы избежать неприятных или опасных последствий, необходимо обязательно сообщать лечащему врачу обо всех используемых медикаментах. В итоге небольшое количество побочных явлений, хорошая переносимость и доказанная эффективность делают Синуфорте незаменимым препаратом в арсенале против гайморита и других синуситов.